یک مطالعه جدید نشان می‌دهد که سمعک‌ها با کاهش ریسک افتادن در بزرگسالان مسن‌تر ارتباط دارند.

پژوهش‌های فزاینده نشان می‌دهد که کاهش شنوایی می‌تواند به افتادن منجر شود، اما سمعک‌ها می‌توانند ابزار پیشگیرانه مفیدی باشند.

برای افراد مسن، افتادن یک نگرانی بزرگ است. با افزایش سن، شنوایی و تعادل به طور طبیعی کاهش می‌یابد. طبق گزارش مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC)، بیش از یک نفر از هر چهار نفر آمریکایی بالای 65 سال هر سال می‌افتد. حتی اگر آسیب نبینید، افتادن ترسناک است. افراد تمایل دارند به صندلی‌های خود برگردند که این باعث ایجاد یک چرخه بد می‌شود: کمتر حرکت می‌کنید، ضعیف‌تر می‌شوید و احتمال افتادن دوباره بیشتر می‌شود.

در اینجا یک آزمایش ساده برای ارزیابی ریسک شما آورده شده است: روی یک پا بایستید. در یک مطالعه کوچک از زنان 70 ساله، احتمال شکستگی لگن به میزان 5 درصد برای هر ثانیه‌ای که می‌توانستند با چشمان باز روی یک پا بایستند، کاهش یافت.

شنوایی و تعادل: چگونه این دو به هم مرتبط هستند 

شنوایی چه نقشی دارد؟ در گوش، شنوایی و تعادل مستقیماً به هم متصل هستند و از یک مسیر عصبی مشترک به مغز می‌روند.

آنچه می‌شنوید (و آنچه نمی‌شنوید) تأثیر مستقیم بر تعادل شما دارد، طبق یک بررسی تحقیقاتی که به رهبری آنات لوبرتسکی، دکترای فیزیک، استادیار دپارتمان فیزیوتراپی در دانشگاه نیویورک، و تیمی از بیمارستان چشم و گوش نیویورک انجام شده است.

ین موضوع به ویژه زمانی اهمیت دارد که تعادل شما چندان خوب نباشد. “بیشتر ما در این زمینه معتقدیم که افراد با تعادل ضعیف از سیگنال‌های شنیداری به شدت بهره‌مند می‌شوند”، می‌گوید تیموتی هولار، پزشک و استاد گوش، حلق و بینی در دانشگاه سلامت و علوم اورگان.

چرا کاهش شنوایی اهمیت دارد 

طبق یک مطالعه بر روی افراد 40 تا 69 ساله، کاهش شنوایی 25 دسی‌بل—که معادل از دست دادن شنوایی نرمال به سطح خفیف است—احتمال افتادن شما را سه برابر می‌کند. این زمانی است که کاهش شنوایی معمولاً شروع می‌شود و شما کمتر احتمال دارد که از افتادن خود جلوگیری کنید.

مطالعه دیگری که توسط تیمی از دانشگاه میشیگان انجام شده، داده‌هایی را از نزدیک به 115,000 سالمند که به تازگی تشخیص کاهش شنوایی دریافت کرده‌اند (اما از نظر سلامتی سایر موارد مشکلی ندارند)، تجزیه و تحلیل کرده است. این مطالعه نشان داد که 13 درصد از آن‌ها در عرض سه سال دچار آسیب ناشی از افتادن شدند، در حالی که این رقم برای جمعیت عمومی هم‌سن آن‌ها 7.5 درصد بود.

دلایل اینکه کاهش شنوایی ممکن است خطر افتادن را افزایش دهد

1. 1. شنوایی از ذخایر ذهنی شما استفاده می‌کند.

اگر شما برای درک صداها بیشتر تمرکز کنید، ممکن است منابع ذهنی کمتری برای تعادل داشته باشید. فرانک لین، متخصص گوش و حلق و بینی از دانشگاه جان هاپکینز می‌گوید: “راه رفتن و تعادل چیزهایی هستند که اکثر افراد آن‌ها را بدیهی می‌دانند، اما در واقع نیازمند توان شناختی بالایی هستند.”

2. 2. پیری بر شنوایی و تعادل تأثیر می‌گذارد.

کاهش شنوایی مرتبط با سن ممکن است به کاهش حس وزنی مربوط باشد، مجموعه‌ای از گیرنده‌ها در گوش داخلی شما که هر زمان که سر خود را حرکت می‌دهید فعال می‌شود. این حس همچنین توسط نیروی گرانش به سمت پایین فعال می‌شود و به شما احساس مکان می‌دهد: یعنی درک شما از جایی که ایستاده‌اید. اگر عفونت گوش داخلی داشته‌اید، احتمالاً تجربه سرگیجه را به یاد دارید.

با این حال، برای داشتن مشکلات وزنی لازم نیست که سرگیجه داشته باشید. برخی شواهد نشان می‌دهند که حس وزنی ممکن است از حدود 40 سالگی شروع به کاهش کند. بیش از یک سوم از آمریکایی‌های بالای 40 سال قادر به گذراندن تست تعادل—ایستادن روی فوم با چشمان بسته—نیستند که با خطر بیشتری برای افتادن مرتبط است. (برای آزمایش تعادل خود، این تست را بررسی کنید.)

صداهای بلند با فرکانس پایین (مثل صدای طبل‌های کوبنده) ممکن است به گوش داخلی آسیب بزنند و به تدریج بر تعادل (و شنوایی) تأثیر بگذارند.

برای روشن شدن، کاهش شنوایی مرتبط با سن و مشکلات گوش داخلی یکی نیستند و همیشه همزمان رخ نمی‌دهند. “بسیاری از افرادی که اختلالات وزنی دارند، شنوایی عالی دارند و همه کسانی که کاهش شنوایی دارند، دچار ضعف وزنی نمی‌شوند”، لوبرتسکی به من گفت.

3. 3. صداها به ما در حفظ تعادل کمک می‌کنند.

اگر بخواهید در کلاس یوگا روی یک پا تعادل داشته باشید، مربی به شما می‌گوید که به یک نقطه نگاه کنید. صداهای ثابت ممکن است همین کار را کنند، همانطور که لوبرتسکی توضیح داد، و مانند یک “لنگر شنوایی” عمل کنند. اما شما باید بتوانید آن‌ها را بشنوید.

این فرآیند به‌ویژه زمانی که کاهش شنوایی دارید، اهمیت بیشتری دارد. به عنوان مثال، زمانی که افراد با کاهش شنوایی صداهای پس‌زمینه ثابت را می‌شنوند، وضعیت بدنشان بهبود می‌یابد.

تعادل از ترکیب چند حس به وجود می‌آید: بینایی، هماهنگی بین سر و چشم‌ها، هماهنگی عضلات و مفاصل—و احتمالاً آنچه می‌شنویم.

4. 4. کاهش شنوایی با وضعیت روحی مرتبط است.

افراد ممکن است وقتی در حالت افسردگی یا اضطراب به سر می‌برند، کمتر هوشیار باشند. کاهش شنوایی خطر افسردگی را افزایش می‌دهد. افسردگی با افتادن بیشتر مرتبط است و این افتادن‌ها معمولاً افسردگی را در یک چرخه بد دیگر تشدید می‌کنند.

آیا سمعک‌ها به پیشگیری از افتادن کمک می‌کنند؟ 

احتمالاً بله. مطالعه‌ای در سال 2023 نشان داد که استفاده مداوم از سمعک‌ها با کاهش خطر افتادن در بزرگسالان مسن‌تر با کاهش شنوایی مرتبط است. این تحقیق توسط دانشگاه کلرادو-آنشوتز انجام شده است.

مطالعه دانشگاه میشیگان نشان داد که استفاده از سمعک برای اولین بار، خطر آسیب ناشی از افتادن را در سه سال آینده به میزان 13 درصد کاهش می‌دهد.

ممکن است که درمان کاهش شنوایی (با سمعک‌ها یا کاشت‌های دیگر) به‌عنوان یک نوع “کمک به تعادل” مانند عصا عمل کند، می‌گوید ماورا کازتی، پزشک متخصص گوش، حلق و بینی و نویسنده مطالعه بیمارستان چشم و گوش نیویورک.

نتیجه‌گیری: اگر نگران تعادل خود هستید و کاهش شنوایی دارید، بهتر شنیدن ممکن است تفاوت ایجاد کند.

چطور از افتادن پیشگیری کنیم

حرکت کردن را ادامه دهید. پیاده‌روی، تمرینات تعادل و تمرینات مقاومتی برای تقویت عضلات می‌توانند به سالمندان کمک کنند تا روی پای خود بایستند. تحقیقات محققان فنلاندی نشان می‌دهد که شما می‌توانید با انجام تنها دو جلسه ۱۵-۲۰ دقیقه‌ای در هفته، قدرت خود را افزایش داده و تعادلتان را بهبود بخشید.

اگر افتادید، تمرینات قدرتی کمک می‌کند تا کمتر احتمال شکستن استخوان داشته باشید. تمرین با باندهای مقاومتی یا وزنه‌ها یا انجام تمرینات مقاومتی باعث می‌شود استخوان‌هایتان متراکم‌تر و در نتیجه قوی‌تر شوند، که این موضوع مهم است زیرا از دست دادن شنوایی با پوکی استخوان نیز مرتبط است. به عنوان مثال، در یک مطالعه، اسکات‌ها باعث افزایش جرم استخوان در گروهی از زنان پس از یائسگی با استخوان‌های تحلیل رفته شدند. به خاطر داشته باشید که ایده خوبی است که هنگام ورزش، سمعک‌های خود را نیز استفاده کنید.

آخرین معاینه چشم شما کی بوده است؟ لنزهای تغییر رنگ و عینک‌های دوکانونی برای افراد مسن مناسب نیستند و ممکن است نیاز به تغییر نسخه داشته باشید. یکی دیگر از دلایلی که باید همیشه از وضعیت بینایی خود مطمئن باشید این است که مطالعات نشان می‌دهند از دست دادن شنوایی و بینایی—که به آن اختلال حسی دوگانه گفته می‌شود—ریسک «قابل توجهی» برای دمانس دارد.